قبل أن نكون قادرين على تخطيط دورة العلاج الخاصة بك، هناك عدد من الاختبارات التي يجب عليك إجراؤها (انظر أدناه). تحدد هذه الاختبارات خصوبتك واحتياطيات المبيض الخاصة بك. تعتبر هذه الاختبارات مهمة حيث نخطط بروتوكول الدواء الخاص بك على أساس النتائج. قد يكون لديك هذه الاختبارات سابقًا، ولكن نحن بحاجة إلى أن تكون النتائج مؤرخة بين 1 و 6 أشهر قبل بدء الإجراء. يجب استكمال جميع اختبارات الدم في اليوم الثاني أو الثالث من دورتك الشهرية.

الاختبارات الهرمونية اللازمة:

• FSH (هرمون تحفيز المبيض)
• LH (هرمون التبويض)
• AMH (هرمون الموليري المضاد)
• TSH (هرمون تحفيز الغدة الدرقية)
• E2
• برولاكتينv
• Ft4

اختبارات إضافية للمرأة:

• HbsAg
• AntiHbs
• فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)
• فيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV)
• Vdrl
• روبيلا IgG-IgM
• Toxoplazma IgG-IgM
• Cmv IgM
• فصيلة الدم
• CBC

اختبارات للرجل:

• HbsAg
• AntiHbs
• فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)
• فيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV)v
• فصيلة الدم
• Spermiogram

ستحتاج أيضًا إلى إجراء فحص تصوير فوق الصوتي للمهبل حتى يتم إجراء عد الحويصلات التي يمكن ملؤها بالسوائل. يمكنك القيام بالاختبارات الدموية قبل القدوم إلى المستشفى أو يمكنك القيام بها في المستشفى، ولكن يجب إجراء الاختبارات الهرمونية قبل السفر للحصول على العلاج. يستغرق الإجراء بالكامل حوالي 3 أسابيع، ويجب عليك السفر من اليوم الأول للعلاج. إذا بدأت الإجراء في بلدك، يمكنك السفر لمدة 10 أيام فقط.

في هذه المرحلة، ستكون متأكدًا من العلاج الذي ستجريه، وسنقوم بالتخطيط لوصولك. بمجرد الانتهاء من الاختبارات المطلوبة (أعلاه) والحصول على فكرة عن الشهر الذي ستبدأ فيه علاج IVF، سننصحك بالبدء في تناول حبوب منع الحمل الشهرية. ستنظم هذه الحبوب دورة الحيض الشهرية الخاصة بك.
سيتم إعداد بروتوكول فردي لتزويدك بتعليمات حول كيفية تناول الأدوية ومتى. يتم تقديم البروتوكول في تنسيق تقويم سهل القراءة. لا تنسى الاتصال بمنسقك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة أو مساعدة فيما يتعلق بالوصفة الطبية.
الأدوية المستخدمة إذا بدأت في بلدك:
ستبدأ الحقن اليومية من اليوم الثاني حتى اليوم الحادي عشر (يعتمد ذلك على الشخص) من دورتك الشهرية. تتكون الأدوية من الهرمونات LH (هرمون التبويض) و FSH (هرمون تحفيز المبيض). سيحث هذا المنشط المبايض على إنتاج الحويصلات. الحقن الثانية هي حقنة، من اليوم السادس إلى اليوم الحادي عشر (يعتمد ذلك أيضًا على الشخص) من دورة العلاج، في هذه النقطة ستكون حويصلاتك حوالي 12-14 مم في الحجم. سيتم بدء هذا بعد تحفيز الحويصلات لمنع التبويض المبكر عن طريق حجب الهرمون (هرمون إطلاق الدواء-GnRH) الذي يسبب إطلاق البيض من المبايض.

إذا قررت القدوم إلى قبرص لفترة العلاج بأكملها، فستصل في اليوم الأول من دورتك الشهرية. وإلا، يجب عليك الوصول في اليوم العاشر من دورتك، وهو يعني 9 أيام بعد بدء الدورة الشهرية. سيتصل بك منسقك لترتيب موعد لليوم التالي.
سيقوم الطبيب بقياس حجم الحويصلات وإعلامك إذا كان هناك حاجة لتحفيزها بشكل أكبر أو ما إذا كنت جاهزًا لحقنة الgHCG النهائية التي تكمل عملية النضج. في الأفضل، يجب أن تكون حويصلاتك حوالي 18 مم – 20 مم. إذا كان هناك حاجة لتحفيز الحويصلات بشكل أكبر، فسننتظر يومًا آخر قبل إعطاء حقنة الhCG ؛ إذا كانت الحويصلات كبيرة بما فيه الكفاية ، فستأخذ حقنة الإطلاق حوالي منتصف الليل في تلك الليلة.

سيتم جدولة استرجاع البويضات عندما تصل الحويصلات إلى حجم مناسب، بعد حوالي 36 ساعة من حقنة الhCG.
يتم إجراء استرجاع البيض تحت التخدير الخفيف حتى تكون مرتاحًا. سيستغرق الإجراء 15 دقيقة. يرجى ملاحظة أنه غير مسموح لك بتناول الطعام أو الشرب 6 إلى 8 ساعات قبل يوم استرجاع البويضات بسبب التخدير الذي سيتم إعطاؤك. سيتم استرجاع البويضات باستخدام ثقب الحويصلات الموجه بالموجات فوق الصوتية وسيتم نقل البيضات الخاصة بك على الفور إلى المختبر. بمجرد بدء الطبيب لعملية استرجاع البيض، سيُطلب من شريكك تقديم عينة من الحيوانات المنوية. للحصول على أعلى جودة للحيوانات المنوية، نوصيك بعدم ممارسة الجنس لمدة 2 يوم على الأقل قبل استرجاع البويضات.

سيتحقق الجنينيات إذا كانت التخصيب قد حدثت. هذا يعني أننا سنراقب (بعد 24 ساعة) المرحلة النووية؛ النواة هي نواة خلية البيضة / خلية الحيوان التي يجب أن تجتمع خلال عملية التخصيب. كل واحدة منها تحتوي على نصف عدد الصبغيات للذكر والأنثى. خلال الأيام القليلة المقبلة، يبقى الأجنة محضرة للتطور. حسب توصية الجنينيات، من الضروري ترك الأجنة بدون تدخل وعدم إزالتها من الحاضنات للحفاظ على البيئة ثابتة.

وفقًا لمعدلات المختبر، سيتطور 90٪ من الأجنة النووية ويتألفون من 8 خلايا في اليوم الثالث. يتم القيام بالتحليل الجيني للأجنة في اليوم الثالث وفحصها في المختبر للتشخيص الجيني. يستغرق التحليل يومين. يتم مشاركة النتائج معك في يوم زراعة الأجنة قبل إجراء العملية.

سوف تتخذ القرار النهائي بشأن عدد الأجنة التي ترغب في زرعها. توصيتنا هي زرع ثلاثة أجنة حيث ستعطي أفضل فرصة للحمل من دورة واحدة من الإخصاب الصناعي.
لا يوجد حاجة للتخدير خلال هذه العملية ويسمح لك بتناول الطعام والشراب. من الضروري أن يكون المثانة ممتلئة بشكل مريح ، لذا ستحتاج إلى شرب الماء مسبقًا. باستخدام مجهزات متخصصة، سيتم نقل الأجنة الخاصة بك إلى الرحم تحت إرشادات الموجات فوق الصوتية. بعد الزرع، سيتعين عليك الاستلقاء على ظهرك لمدة 2 ساعة على الأقل. يوصى بالراحة قدر الإمكان.

سيتعين عليك ترتيب اختبار الدم لمستوى هرمون الحمل البشري (hCG) بعد 12 يومًا من زرع الأجنة لمعرفة ما إذا كانت العملية ناجحة. هناك بعض البلدان التي لا توفر اختبار الدم. إذا كان هذا ينطبق عليك، فسيتعين عليك الانتظار يومين وعمل اختبار الحمل بالبول في اليوم 14. للحصول على نتيجة دقيقة، يرجى استخدام بول الصباح الأول. إذا كانت النتيجة سلبية، يرجى الاستمرار في استخدام الأدوية الموصوفة بعد الزرع وتكرار الاختبار بعد 2 يومًا.
إذا كانت نتيجة اختبار الحمل بالبول إيجابية، فعليك الاستمرار في استخدام الأدوية الموصوفة.
إذا كانت نتيجة اختبار الدم لمستوى هرمون الحمل البشري سلبية، فيجب عليك التوقف عن تناول الأدوية على الفور، وعندما يغادر الهرمونات جسمك، ستشعر بالنزيف بعد حوالي 2 أسبوع.
يرجى تحديثنا، بغض النظر عن النتيجة، عن طريق الاتصال بمنسق المريض الدولي الخاص بك الذي سيقدم لك الدعم ويقدم لك النصيحة الصحيحة.